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雪雪是个90后,如今才20多岁,但是却被诊断出乳腺癌,晚期。
1.被彩超和夏枯草耽误的治疗
今年5月,雪雪发现右乳有一包块,大小如鸡蛋。
这颗长在乳房里的“鸡蛋”,质地坚硬,边界不清,还伴有刺痛感,在月经前后特别明显。除此之外,雪雪乳房的皮肤没有红肿现象,乳头也没有奇怪的分泌物。
医院做了一个乳腺彩超,被告知是乳腺增生。
对于乳腺增生,医院没有什么有效的治疗方法。听说中药夏枯草可以治疗乳腺增生,雪雪就开始吃起了夏枯草。
但是,没有看到有好转的迹象。
到了9月,雪雪出现了腋窝胀痛,左侧手臂外展时疼痛会加重,已经影响了日常的生活。此外,双侧肋骨都有疼痛,属于钝痛,在咳嗽、打喷嚏时会加重。因为这些疼痛,雪雪有时坐起都有困难。
更恐怖的是,乳房上乳头出现了内陷,右侧外上限皮肤出现了“橘皮样”改变。
10月中旬,雪雪做了一个乳腺核磁检查,看到右侧乳腺有疑似恶性病变,BI-RADS为5级(注:意味着“高度怀疑为恶性病变,应该活检确认”)。右腋窝有多个淋巴结肿大,胸骨和右侧肋骨有多处异常的信号,疑似已经发生了转移。
一个星期后,雪雪通过病理穿刺和PET-CT检查,被正式诊断为4期侵润性乳腺癌(T3N3M1),三阴性,有多发转移,也就是常说的乳腺恶性肿瘤。
2.错过了治疗早期乳腺癌,只因为不懂如何乳腺检查
回头看这段经历,雪雪感觉到有些后悔。
在5月份发现乳腺里的“鸡蛋”时,应该去做乳腺钼靶检查。
乳腺彩超属于超声波检查,灵敏度不如钼靶检查,也正因为如此,如今的乳腺癌的常规筛查方法,使用的是钼靶检查而不是超声检查。
对于一个鸡蛋大小的肿块,无论如何应该要做一个钼靶检查。
当时如果做了钼靶检查查出来有问题,癌症应该还没有扩散和转移,就可以在穿刺确诊之后进行手术治愈。
但是,当时的雪雪不懂这些。毕竟,乳腺癌对于一个二十多岁的女生来说,似乎是一件比较遥远的事;而乳腺增生却是很常见的事。
3.乳腺健康监测建议
如果有一个月光宝盒,雪雪能穿越回去,那即便做的是彩超,没看出问题,她至少会做一个钼靶检查确认一下,绝对不会等4、5个月的时间,让癌细胞有机会转移到淋巴细胞甚至骨骼。
后来“腋窝胀痛”,就是腋窝下的淋巴结肿大所导致;而乳头内陷,乳房皮肤“橘皮样”改变,都是乳腺癌进展的典型标志。而肋骨疼痛,也是骨转移的征兆。
如果在乳腺癌进展之前确诊,应该还属于早期乳腺癌,雪雪还有机会进行手术根治。
但是“月光宝盒”只存在于《大话西游》的故事里,这世界上没有可以穿越回去的“月光宝盒”。
雪雪只能按晚期治疗。
一般的女性只需要在45岁时开始,每年进行乳腺钼靶筛查,但如果是携带BRCA遗传突变的女性,因为有乳腺癌、卵巢癌高风险,应该提前开始检查,可以从25岁就进行核磁乳腺筛查(注:核磁比钼靶更灵敏,当然也更贵,一般的人不需要,但是对于高风险人群,是合理的)。
4.在疾病面前,不能认命
雪雪不到30岁就患上了乳腺癌,比较不幸。
用了错误的检查,以为只是乳腺增生,耽误了关键的5个月,更为不幸。
雪雪希望大家能了解自己的不幸,能从自己的不幸之中,学到正确的关于乳腺检查的知识。
在遗传突变带来的不幸面前,有的人觉得无能为力,因为这是命中注定的。
但是,也有人奋起反抗,比如美国好莱坞影星安吉丽娜。她也有BRCA1基因突变,而且家族里有乳腺癌的病史。为了预防乳腺癌,安吉丽娜在年做了双侧乳腺全切除。
即时监测、积极配合治疗,保证心态阳光,这些都是反抗。
被夏枯草耽误了的雪雪,希望她今后的治疗顺利。
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