刚大学毕业的小戴，最近在一次洗澡的时候摸到乳房内好像长了肿块，医院检查，乳腺B超提示双侧乳腺增生，BI-RADS3类双侧腋窝淋巴结探及，其中最大的结节有2.0*1.5cm。
虽然B超提示结节良性的可能性较大，但小戴仍非常担心，不仅是因为无法排除恶性的可能性，而且即使是良性的，今后也有可能演变成乳腺癌。最后，小戴在余杭二院接受了手术治疗。而最令她满意的是，手术切口几乎看不出来，跟没做过手术似的。
乳房有肿块
1检查报告怎么看？
咨询
乳腺检查方法通常有3种：
B超、核磁共振、钼靶。做了检查后，检查报告怎么看，小二咨询了余杭二院乳腺专家外二科主任王良盟。
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乳腺B超、乳腺钼靶片和乳腺磁共振这三类检查报告都会以一个名为“BI-RADS多少类”来显示结果。
BI-RADS的中文意思是“乳腺影像报告和数据系统”。根据不同的分类提示疾病良恶性的可能性大小，一般分为1类、2类、3类、4A类、4B类、5类。
1类：表明是阴性，常见于有症状但没有肿块。
2类：良性，多为囊肿，不用太担忧，常规随访即可。
3类：绝大多数为良性，但也有1%-2%的可能性为恶性。
4A类：有10%-20%的可能性为恶性。
4B类：有50%的可能性为恶性。
5类：确定为恶性（以病理切片诊断为主）。
结节越大，
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恶性的可能性越大吗？
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结节大小与恶性可能性大小没有直接关系
有些人结节很小，也可能是恶性。但是，一般情况下，BI-RADS3类，结节在1cm以上，建议进行手术，手术方式包括传统的手术切除和日益普遍的微创旋切术。如果不想做手术，每隔6个月左右复查。
BI-RADS4类，不论结节多大，都建议进行手术。如果不想手术的，也需要进行穿刺，做进一步诊断。
如何才能保住健康又留住美丽？
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很多人都希望手术疤痕小一些，最好不要出现在明显的位置，而这一点，刚好是乳腺旋切术的优势，结节在3cm以下，都适用。
乳腺旋切术：局麻后，在超声引导下，确定病变部位，距离肿块3cm左右处，将穿刺针导入肿块的下方，针尖后的凹槽对准肿块，高负压使肿块放入凹槽，进行自动旋转切割，直至肿块切净，创口加压包扎、完成手术。
该手术与传统的乳腺肿块切除
具有以下优势。
1、更美观：穿刺针口只有0.2cm，无需缝合，基本无疤痕。
2、更精准：肿块小不能触及的病人，传统的乳腺肿块切除在定位上有难度，但乳腺旋切术在超声引导下清晰可见。
3、更安全：创伤小，出血少，并发症少。
4、住院时间短：一般术后第二天即可出院。
乳房自检对发现乳腺肿块有欠缺
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自我检查很重要定期检查更重要
有很多的宣传报道都在强调“自检”的重要性，每个月花上几分钟的时间进行乳房自检，从乳房的外形、大小轮廓、表面皮肤有无红肿、皮疹、乳晕的颜色改变来进行自我观察。
但是，王良盟主任提醒，肿块大小在1cm以下的，很难通过自检发现，最安全有效的方式，医院做检查。
随着科技发展，超声仪器的更新换代，现在已经能检出小至0.3~0.5cm的乳腺隐匿性微小病灶，甚至有可能识别出小于0.1cm的乳腺微钙化，特别是对伴有病灶的恶性微钙化的诊断价值极高，已能有效检出并识别早期的乳腺癌。
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