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在我坐诊乳腺外科的门诊时或者平时生活里经常会遇到这样的一群人，会特别紧张的问我：“医生，我乳房痛，有问题吗？”。那么，经过我详细的询问病史，体格检查及一定的辅助检查后，我会告诉她“你患有乳腺增生，你需要···”。今天，我就简单的谈谈何为乳腺增生、如何预防及如何治疗。希望能对经常被乳房疼痛困扰的女性给予帮助。
一、什么是乳腺增生？
乳腺增生症又称乳腺病，既非炎症又非肿瘤，是最常见的乳房疾病，也是和精神因素、饮食习惯及情绪变化直接相关的一种乳腺良性疾病。约占全部乳腺疾病的75%。男女均可发病，妇女最常见，多见于30-50岁妇女，30岁以上的女性发病率几乎达90%以上。近年来，此症的发病率逐年增高，且发病年龄提前至在校的高中生和大学生，有明显年轻化的趋势，其发病率高达50-70%。本病发病原因尚不十分清楚，一般认为与卵巢内分泌功能紊乱有关，黄体素分泌不足，雌激素相对或绝对过多，以致月经周期中乳腺组织增生和复旧过程发生紊乱，使乳腺导管或腺泡上皮增生，乳管扩张成囊状，形成肿块，这实际上是乳腺生理性增生与复旧不全所造成的乳腺正常结构紊乱，故世界卫生组织将其命名为良性乳腺结构不良。
二、乳腺增生喜欢哪些人？
乳腺增生往往青睐于以下人群：城市居民（可能与城市居民饮食中高脂肪、高糖、低纤维素有关）、脑力劳动者发病率高于体力劳动者、不哺乳或哺乳时间短者发病率较高、体内外源性雌激素增多者（滥用雌激素的保健品或长期使用美容化妆品，健美隆乳的丰乳保健品以及更年期妇女长期过量使用雌激素均可引发此病）、缺碘饮食者、长期精神压抑或受过剧烈精神刺激者、伴有妇科疾病者、缺乏体育锻炼者、过度饮酒及吸烟者。
三、乳腺增生有哪些症状？
乳腺增生症临床表现多样，主要是乳房疼痛与乳房肿块。乳腺增生的疼痛性质以胀痛为主，亦有刺痛，窜痛、触痛或隐痛，或累及一侧或双侧。绝大部分患者都与月经有密切关系，一般在月经前7-14天开始疼痛，至经前逐渐加剧，经后减轻或消失。疼痛可累及到肩部、上肢或胸背部。病程长者，疼痛往往无规律，有的除月经期较好外，其他时间一直有隐痛，有的月经前反而不痛，经后则疼痛剧烈。痛甚者不可触碰，穿衣、行走或活动时亦有乳房疼痛。但乳房疼痛的程度主要与患者的耐受力有关，而与疾病的严重程度无正向关系。乳房疼痛也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重，痛甚者可影响工作或生活。恼怒伤肝，肝郁气滞，气滞不通，不通则痛。思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，痰瘀互结而成块。随着乳腺增生的加剧，常可扪及乳房肿块。好发于乳房外上象限。但肿块质地较软，经前期多增大变硬，行经后肿块常可消失或缩小变软。肿块一般分为片状、结节状、条索状及各种形态混合存在。个别乳腺患者可出现乳头溢液，常见于单侧或双侧多孔，呈乳汁样或浆液状，量少，清亮如水或淡黄色常见，且发生于多个乳腺导管的开口，多双乳同时发生。部分患者还有乳头发痒，口苦肋胀、胸闷、厌食及月经紊乱等全身症状。
四、乳腺增生怎么治疗及预防？
乳腺增生一般不会发展成乳腺癌，主要的治疗方法是心理治疗。部分经口服舒肝理气及调和冲任等中药进行治疗后大多可治愈而不依靠手术解决。需要提醒的是，少数乳腺增生症可发展为不典型增生，其中中度、重度不典型增生可能会转变为乳腺癌，有必要认真对待。另外，乳腺增生症患者中年龄较大、病史较长、肿块较大且硬、肿块与月经关系不甚明显者，有乳癌家族史者，特别是曾经活检证实为乳腺非典型增生者，比较容易发生恶变，所以这样的患者应较普通增生的患者更为警惕，必要时可考虑手术活检。但发现患有乳腺增生症后，不要惊慌失措，精神过度紧张会使乳腺增生症加重，乳房疼痛更明显。要保持良好的精神状态和平和的心态，调整生活节奏，减轻各种压力，宜进食富含纤维素、低脂肪、多维生素的平衡饮食，如低脂牛奶、新鲜水果蔬菜、谷类食物、大豆制品、鱼类、瘦肉等，减少糖、甜食的摄入，以及酒精、啤酒的饮用量，少吃动物内脏、蛋黄、奶油以及含这些成分的食物，避免过多食用油炸食品，不吸烟，不喝酒，单纯饮食调理有时也能使部分患者症状缓解。注意劳逸结合，注意锻炼身体，注意避免乳房的挤压外伤等。如果确诊为乳腺增生，医院或某专科医生处相对稳定的治疗一段时间，不要频繁更换，以免因医生不了解全部病情而重复检查或作出不正确的处理，应坚持用医生的处方用药治疗完成规定的疗程，不要因一时没有见到明显的疗效而轻易放弃原疗法，又重新开始新的方法。在治疗过程中，严格遵守一些宜忌原则，如服中药期间应忌食生冷、油腻、辛辣等食物，有些活血化瘀药物在月经期应停服；在治疗过程中如出现感冒及各种感染性疾病时，先治疗新出现的急性病，再治疗乳腺增生症。那么对于正常的女性，如何做好乳房的保健呢？1、正确使用胸罩，胸罩过松过紧都对乳房不利，一般在乳房发育开始后5年左右即17-18岁时戴用比较合适。2、注意乳房的清洁。3、哺乳期定时喂奶。4、警惕和重视乳房内的肿块。5、定期检查。
最后，建议年轻女性的乳房自我检查应每月1次，以月经干净后7-10天为佳（具体自我检查方法可见
