现代医学越来越发达，捕捉疾病的技术也日新月异，然而经提示稍有症状，便惶惶不可终日者也铺天盖地。

赶紧打听住院，搜寻治病偏方，生活顿时鸡飞狗跳……其实，有时真不必如此，不恰当的治疗反而加重病情。

想起这茬儿，播播老师印象最深的莫过于好莱坞女星安吉丽娜·朱莉曾于年切掉乳房防癌一事。

安吉丽娜曾切除双乳防癌的报道：

当年37岁的朱莉是六个孩子的妈。她向《纽约时报》解释了她做乳腺切除术的原因。医生的诊断认为，她患乳腺癌的危险几率是87%、患卵巢癌的几率是50%。

朱莉说，她的母亲与癌症病魔搏斗了近10年，在56岁的时候死于癌症。“我有危险基因BRCA1，它大大增加了我患乳腺癌和卵巢癌的几率”。

朱莉表示，手术后，她患乳腺癌的机率从87%降到了5%。

事后，上海竟掀起了“割乳”风。一位上海医生透露，向他咨询相关事宜的人数激增。“有女性问我，家里有亲戚得了乳癌，她是否也要彷效那位女明星切除乳腺？但其实那位亲戚只是她的嫂子。”

医生说，还有女性称公司体检有几位同事被查出乳腺肿瘤，因怕被“传染”，所以要切除自己的乳腺，“这类问题真是令人哭笑不得，乳腺癌不会被传染，从遗传基因上来说，非血缘亲属也不存在遗传关系。”

▲近年来，朱莉的暴瘦让人心疼，这么大高个，体重仅34公斤，怎不叫人唏嘘。而前不久，曾让人羡慕妒忌的史密斯夫妇以分道扬镳收场，割乳也被认为是导火索之一。

①

女子患乳腺增生竟割掉双乳防癌

许多女性的体检报告上都出现过“乳腺增生”的字眼，对于中国医院的张文海大夫来说，一位30来岁的女患者将刻入他的记忆。

这位瘦弱的年轻女子曾自诉双侧乳房疼痛，有结节，便一意猜测会癌变，要求医生切除其双侧乳房。然而，张大夫触及乳腺内的结节状腺体发现根本没有肿块，超声检查也只是提示乳腺增生。因此他建议不必担心，可药物治疗乳房的疼痛，每年检查1至2次即可。

可女子始终心神不宁，似乎不切除双乳就一定会发展成癌，就这样带着忧愁回家了。又过了几个月，当她再求诊时竟已在另一家机构切除了双乳，如今又感到双侧腋窝有副乳，仍有得癌的可能，要求切除，当即被张大夫拒绝。

其实在乳腺门诊中，医生随手一摸就说“乳腺增生”，超声科、钼靶拍片处，报告栏“乳腺增生”简直无处不在。不过哪怕是多年病患，也不知这究竟是什么。

医生观点：

八成女性乳腺增生非典型增生需警惕

调查显示，约80%的女性都有不同程度的乳腺增生，其中以25岁到45岁的最多见。

“很多女性对乳腺增生特别紧张，担心这是乳腺的前兆。”医院甲乳外科副主任屈新才表示，其实乳腺增生是由于女性内分泌失调所造成的乳腺结构的改变，对于女性的成长来说是非常正常的生理现象。比如怀孕妇女乳房增大，哺乳期乳房里发生变化才会有乳汁出来，尤其是伴随月经周期性变化而肿胀、疼痛者，往往能缓解或自愈。绝大多数患者在其绝经后就会不治而愈。

只有极少数中重度，不典型乳腺增生者可能会转变为乳腺癌，如乳房上长有硬性肿块，无疼痛，或仅仅有些刺痛，或非哺乳期的妇女，忽然出现乳头流液，就要考虑可能是乳腺癌，医院排查。

②

准妈妈检查有肌瘤带瘤怀孕顺利产子

据文献报道，在妇科检查中，女性发生子宫肌瘤的机率高达20%，你甚至可以看到一些怀孕的女子中，也不乏带瘤产子的，29岁的郭琴（化名）就是其中之一。

汉阳的小郭前年结的婚，过了一年二人世界，双方父母都开始催他们加快进度。平时身体不错的小郭，简单查了个血后，就开始备孕，不出三个月就光荣晋升“中队长”，有喜了。

一切如此顺利的小俩口，没想到在后来的产检中被告之长了3颗子宫肌瘤，当时最大的那颗已经4.2厘米，虽然医生安抚她带瘤待产子时一并手术，小郭心里仍难免忐忑，每天“压力山大”。

虽然临产前，肌瘤已长到7公分左右，好在产子十分顺利。其实在临床中，作为妇科体检的常客，几乎三分之一的妈妈级人物都会遇到子宫肌瘤，它们通常没有什么症状，偶尔做B超才会发现。

医生观点：

该不该手术除肌瘤有时症状比大小重要

“我的子宫肌瘤需要手术吗？”医院妇产科主任熊丽介绍，这是门诊和网上咨询患者最常问的问题之一，其实，做不做手术，症状比肌瘤大小更重要。传统认为子宫肌瘤大于5公分就要实施手术，但目前这种观念已经有所改变，症状才是决定是否手术的关键因素。

子宫肌瘤的病因与性激素关系密切，所以能对抗性激素作用的药物常被用来治疗子宫肌瘤，如雄激素、米非司酮、促性腺激素释放激素等，但它们疗效短暂，用药期间肌瘤可能变小，但停药就反弹，副作用较大，不建议长服。

子宫肌瘤最让人宽慰的地方就是本质上是良性的，恶变的可能性极小，约0.47%，这就是为何医生对无症状患者敢于采取观察的主要原因。不过若单个肌瘤过大，位置特殊引起尿频、尿急、便秘等症，或月经过多，导致贫血者，绝经前后肌瘤不缩小反增大等情况者，就需要考虑治疗了，具体情况还是要听从医生的指导。

③

害怕宫颈糜烂长成癌女子被建议做利普刀

可能是受宫颈癌发病率逐年增多趋势的影响，一些不良机构拿过时的说法，诱骗不懂医的病人进行过度治疗，“宫颈糜烂”堪称最典型的代表。

像下面这些广告，是不是很眼熟？！早该狗带了，害了多少同胞！

▲再次提醒，像这样的广告宣传千万不能信，哪医院的招牌！

有媒体曾报道，农妇方女士在一次义诊中被下乡医生告知患宫颈糜烂，医院诊治。方女士说，其实也无大碍，就是偶尔白带有些黄，每次月经周期前后，腰会酸疼。可一听糜烂，可能发展成癌，就吓傻了。医生告诉她想断根，得做个LEEP刀，至少三四千元，同行的村民中，被诊断此症的女性还有好几个。

方女士的丈夫一听就恼了，认为她得这个病，肯定有生活不检点的嫌疑，病还没治，夫妻俩就视若仇敌。

江夏女孩小叶是在孕前检查发现重度宫颈糜烂的，可白带检查正常，鳞状上皮细胞分析仅轻度炎症，HPV（形成宫颈癌的人乳头瘤病毒）阴性，医院说必须手术才能好，小叶还未生育，整天以泪洗面。

医生观点：

只是生理现象根本不需治疗

医院妇科马丁教授介绍，宫颈糜烂用于诊断慢性宫颈炎长达百余年，上世纪80年代，美国的妇产科学专著将其删除，改称“宫颈柱状上皮外翻或移位”，我国也在十年前修订出版的教科书中将其摈弃，明确表示属生理现象，不需要治疗。

事实上，这一生理现象从女性青春期持续到未来几十年中，只有当宫颈内膜外移受病原体感染出现颗粒状或乳突状改变时，才可诊断为慢性宫颈炎或宫颈内膜外移伴感染。没有发生感染无须治疗。遗憾的是，迄今国内还有相当多的妇产科医生继续使用宫颈糜烂这一术语，对重度糜烂者给予电熨、激光、冷冻，甚至将用于治疗宫颈癌前病变的利普刀技术，也用于宫颈糜烂，令人痛心。

马丁指出，各地不少宫颈良性病变被利普刀误切了，其中大部分就是宫颈糜烂。女性的宫颈是通向腹腔的安全门，滥用利普刀会破坏这道屏障，尤其对于未生育者，更会造成将来的流产、早产和分娩困难。

来源现代健康报

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武汉晚报·周医见：whwbzyj

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编辑：祁燕设计：熊丽

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