最近咨询乳腺增生的比较多，看来受此困扰的女性朋友不少。那今晚就谈谈乳腺增生性疾病的核保处理。

一、什么是乳腺增生性疾病？

乳腺增生性疾病，一类以乳腺组织增生和退行性变为特征，伴有上皮和结缔组织的异常的病变组合。

乳腺增生性疾病包含：囊性增生病、小叶增生、腺病等。囊性增生病包含：囊肿、导管上皮增生、乳头状瘤病等。

总之，有关此类的疾病命名和认识有各种不同，命名也比较混乱。

二、乳腺增生性疾病有何临床表现？

乳腺增生以一侧或双侧乳房胀痛和肿块为主要表现，部分呈周期性。乳房胀痛一般月经前明显，月经后减轻。

体检一侧或双侧大小不一，质韧单个或多个结节，可有触痛，与周围分界不清。也可表现为弥漫性增厚。

本病病程长，发展缓慢。

三、乳腺增生性疾病如何治疗？

对症治疗，可服用中药，如逍遥散。

局限性乳腺囊性增生病，经期结束5天内复查，若肿块变小、缩小或消退，可观察或中药。

肿块无消退或局部病灶有恶性病变可能时应予以切除。比如：不典型上皮增生，有乳腺癌家族史高危因素者。

四、乳腺增生性疾病如何核保？

乳腺增生属于一种良性病变，对核保最重要的便是其转归预后，恶变几率如何。有观点认为本病恶变可能约2%-3%。通常认为单纯囊性增生很少恶变，但伴有上皮不典型增生者则恶变机会较大。如果病人有乳腺癌家族史，则恶变几率较大。

乳腺增生性疾病一般根据被保险人的年龄、症状表现、就诊资料、检查结果等综合评估。

一般情况下，核保处理原则如下：

乳腺增生，乳腺小叶增生，乳腺导管扩张症、乳腺囊肿等已确诊，无其他异常者，寿险、重疾可标准体，医疗险除外。

如果上述情况伴有不典型上皮细胞增生，寿险加费，重疾加费、除外，甚或延期，医疗险除外或延期。

五、实战案例

被保险人：35岁女性；投保人：本人。投保寿险、重疾。

年查体发现双乳肿物，手术治疗，病理示：乳腺小叶增生;年5月因双乳肿物住院，手术治疗，病理示：乳腺小叶增生伴部分导管扩张并上皮细胞增生。家族史：无乳腺癌家族史。住院时其他检查均无异常。

答案请见文章：

核保案例一则：乳腺增生病史的核保处理

今晚文章选自小核保员直播课程《乳房疾病与核保》更多内容可参加直播课程学习。

年8月17日济南

本文是小核保员第篇原创文章

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