北京中科医院曝光 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/160710/4895890.html乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤之一,据统计,我国每年乳腺癌发病人数多达16.9万,死亡人数约4.5万,是中国女性第六位最常见的恶性肿瘤死亡原因。乳腺癌的分类
女性的乳房由腺体、乳腺导管、脂肪组织和结缔组织组成。复杂的乳房结构导致了乳腺癌的多样性。乳腺癌是一种源于乳腺导管或小叶细胞的常见癌症。根据癌细胞的微观形态的侵略性我们将乳腺癌分为:浸润性小叶癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、非浸润性导管癌和浸润性非特殊乳腺癌这五类。
1非浸润性小叶癌非浸润性小叶癌多发于绝经前的女性,发病年龄比一般乳腺癌早5~10年。临床上没有明显症状,也摸不到肿块。这种癌症发展缓慢,预后良好,经过一定时间会发展为浸润性小叶癌。
2非浸润性导管癌多发生于乳头下乳晕周围,大多数病人在乳房局部可摸到大小不等的肿块。肿块与皮肤无粘连。部分病人表现乳头溢液。
3浸润性小叶癌起源于乳腺小叶,然后肿瘤明显向小叶外浸润,占所有浸润性乳腺癌的15%。
4浸润性导管癌浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,起源于乳腺导管,突破导管壁入其他组织。多发于40~60岁的妇女,约占浸润性乳腺癌的75%。
5浸润性特殊型癌乳腺癌中有一些并不是很常见的癌症,占到浸润性乳腺癌的10%。包括,乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、大汗腺样癌、粘液腺癌、鳞状细胞癌和乳头湿疹癌。
乳腺癌的分型通过基因研究驱使细胞的基因和蛋白质,可以将乳腺癌分为四个分子亚型包括:LuminalA型、LuminalB型、HER2型乳腺癌、三阴型乳腺癌。
LuminalB型、三阴性型乳腺癌的患者复发转移率明显高于LuminalA型与HER-2型,总生存时间与无病生存时间均偏短,预后较差。HER2型乳腺癌患者虽复发转移时间较其他类型早,但其预后较好。
什么样的人容易患乳腺癌?
●1.有明显的乳腺癌遗传倾向者:具有血缘关系的亲属中有BRCA1/2基因突变的携带者;特别是母亲或姐妹曾患乳腺癌,且在绝经前发病或患双侧乳腺癌患者,危险性增高。●2.乳腺癌既往史:曾患有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。●3.既往行胸部放疗。●4.未婚、未育或妊娠中断次数较多者。●5.月经初潮早(11岁以下)、闭经年龄晚(55岁以上)、行经时间40年以上。●6.肥胖(标准体重+20%以上):尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。●7.雌激素的大量摄入者。●8.高龄初产(35岁以上)及未哺乳者。
一旦患癌,怎么办?
不害怕
●若早期发现,患者的五年生存率可达90%以上
●部分晚期复发转移的患者,还可以通过靶向药物等治疗手段,有效延长生存时间,尽早就医是关键。
02不放弃●请不要放弃保留乳房
满足一定条件的乳腺癌患者可行保乳手术,保乳手术在保留乳房外形完整的同时,兼顾了术后的功能恢复,配合术后综合治疗,治疗效果与乳腺癌根治术一致。
●不能进行保乳手术的患者也可以选择在乳腺癌手术的同时进行乳房再造,既满足了美观,也不影响后续治疗。
一旦有以下症状需及时就医1.乳腺肿块
恶性肿块多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。3.皮肤改变酒窝征出现一个小凹陷,像小酒窝一样。橘皮样改变出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。皮肤卫星结节散在分布的质硬结节。4.乳头、乳晕异常异常的乳头回缩或抬高。乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑并伴有灼痛感。5.腋窝淋巴结肿大
在腋窝下可摸到肿大的淋巴结,质硬、分散、可推动。
如何预防乳腺癌1、保持心情愉快
2、穿对内衣解放双乳
每天穿戴内衣时间不超过8小时。挑选时,首选棉质。尺寸上,乳房与内衣之间最好能容纳1~2个手指。
3、多吃乳房“喜欢"的食物
各色的水果和蔬菜、膳食纤维、全谷物和豆类、好脂肪(多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸)。4、改善不良生活习惯
乳腺癌如何早期发现1、首先是乳腺自检,每月一次。由于乳腺是体表器官,所以乳腺自检是最普通,最方便的方法。
2、其次是每年一次彩超检查。
3、35岁以上的女性,每两到三年进行一次乳腺钼靶检查。
4、对于高危的人群,检查的频率应适当提高。高危人群包括:未育或≥35岁初产/月经初潮早(≤12岁)或行经长(≥42年);一级或二级亲属患乳腺癌或卵巢癌病史。
做一个关爱乳房的