怎样诊断、检测、自测乳腺增生症
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乳腺增生症的诱发因素
第一就是人的性格特征。我们把人分为A、B、C三种性格，A型性格和C型性格是很容易患乳腺增生症的，A型性格容易激动、容易紧张，事业心强。C型性格刚好相反，比较内向，容易抑郁，比较悲观，容易哭泣，看问题比较负面。B型性格是相对比较稳定的性格。所以如果我们发现自己的性格方面有或是比较倾向于A型或者C型，就很容易得乳腺增生症。
第二就是人的生活方式。首先是摄入过多雌激素。现在我们吃的很多食物中含激素，若摄入过多激素，就容易增生。其次，未生育、生育后不哺乳的，容易刺激乳房增生。做过人流、或人流次数多、胸罩过紧，尤其是晚上睡觉还带着胸罩，会导致乳房血液循环障碍，容易出现瘀血。当然还有家庭不和、人事关系紧张，比如前面说过的情志。所以中医认为，乳腺增生症出现的主要诱因就是家庭不和、情志不调。
这就是刚才说的诱因，那么乳腺增生症我们怎么自测呢？首先分析生活方式怎样、性格特征如何。如果你的性格特征、生活方式跟我们刚才说的两点相符，那么就容易出现乳腺增生症。
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乳腺增生症的临床表现
乳腺增生症的临床表现是很典型的。
第一就是乳房的疼痛，分为刺痛和胀痛。刺痛就说明有瘀血，胀痛就说明有气滞，并且这个痛是随着月经周期和情绪的变化而会出现疼痛加重，它会向胸腺和肩背放射。这是乳腺增生最典型的症状。
第二就是乳房出现肿块，有的是单侧，有的是双侧；有的是单个，有的是多个；有的呈块状，有的呈结节；有的呈条数状，有的呈颗粒状。形状各异，数量也各异。硬度有的像石头一样坚硬，就可能是乳癌；有的是质地中等，摸上去比较软，还容易活动，摸上去有触痛感；肿块会随着经期变大、变硬，月经后变小、变软。
第三就是乳头有溢液，也就是说乳头会有一些液体流出。当挤压乳头时，有些会出现血性液体，或是乳白色、草黄色液体。这些液体有的无气味，有的则会出现一些异味。
第四就是乳房形状的变化。正常人两个乳房是对称的，大小、形状是一致的。但有些人的乳房会出现乳头内陷、表皮凹陷、橘皮样改变，那就说明乳腺增生症比较严重。还有些人乳房大小不一、形状容易出现改变，尤其是橘皮样改变，一般来说都是乳腺癌。
第五是其他症状。饭点容易出现胸闷，用手掌拍一拍会舒服些；特别心烦，容易生气；月经不调、痛经、月经推迟、月经量少、闭经；舌苔比较腻，有些有瘀斑，脉象比较弦。
建议大家自己经常自己触诊乳房，看看乳头是否有凹陷、上抬，乳房里是否有肿块，是否会滑动，是否有酒窝症、也就是乳房某个地方是否有凹陷，乳房位置是否一样、颜色是否一致。通过自己触诊，可以早期发现一些问题。
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通过触诊判断肿块、结节是良性或恶性
如果肿块、结节非常坚硬，不能滑动，并会出现乳房形状的改变，很可能就是乳腺癌的表现；如果只是乳腺小叶增生，那么肿块、结节就比较软、容易滑动，外形上没什么变化。
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其他的检查方法
乳房的检查还有其他的一些检查方法。首先是彩超，它可以判断肿块的位置及大小。一般彩超只能对直径在1cm以上的肿块才能检测到，1cm以下的肿块识别度就较差，容易出现误诊。当然现在也有更精确的检查方法，就是钼靶检查，可以测到1mm以下的肿块，细小的肿块萌芽都可以检测出来。但是它不能进行定性判断。如果要确定是良性还是恶性，还是需要进行病理的检查，做组织的病理切片。
如何防治乳腺增生症
乳腺增生症的误诊误治率非常高。我曾经有一个病人，才20多岁，但是她的一个乳房被切了，她就是偏小叶增生。很多病人困惑，这种乳腺良性小叶增生到底要不要手术、到底要不要切除。
我们都知道，在中国现在存在两种医学体系，中医和西医。这两种医学哪种方法治疗乳腺增生症比较好呢？其实这两种方法各有优势。
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现代医学对于乳腺增生症的治疗方法
现代医学治疗乳腺增生症主要的方法一是药物，二是手术。西医发展的两三百年来，它主要的治疗方法相对较少，没有中医的治疗方法来的丰富多彩。西医治疗乳腺增生症的药物一般都是抗雌激素的药，这些药副作用较大，治标不治本。是否需要手术，这也是我们很多人很迷惑的地方。乳腺小叶增生的癌变率大概有多高，根据现在医学研究表示，大概只有1%的人会向下发展，出现乳腺纤维瘤或是乳腺癌。
所以从中医角度来说，乳腺小叶增生的癌变率是非常低的，做手术的必要性是不大的。因为任何疾病，比如乳腺癌前病变、乳腺纤维瘤是可以逆转的，根据生活方式来调节，让增生的肿块、结节慢慢消失掉。因为癌前病变是可逆的，并不是说一定会发生、发展到乳腺癌。
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中医防治乳腺增生症，优势又在哪？
中医是治本，西医是治标，最好的方法是标本兼治。中医治疗乳腺增生症采用的就是标本兼治的方法。
第一就是用中药，通过中医的辨证论治，能够起到标本兼治的作用。根据中医病症论治的类型，我们把乳腺增生症分为4种型：
首先是肝郁痰凝证。因为乳腺增生症主要是肝气郁结导致，所以就会出现肝郁、导致痰凝。主要症候就是出现乳房肿块，但是质地较软，会有胀痛。这种胀痛随着心情而变，心情好，胀痛就消失；心情不好，乳房胀痛明显，肿块增大，容易发怒，经常容易失眠、心烦。这一型的肝郁痰凝证我们采用疏肝解郁、发痰散节的方法，用的药就是逍遥散，这个是疏肝解郁的；加上瓜蒌仁、川贝母、半夏、细辛、山慈菇，这些都是化痰的；再加一个牡蛎，这个是软坚散结的。我们用这个方药治疗乳腺增生症的肝郁痰凝证，这是乳腺增生症最常见的类型，逍遥蒌贝散也是中医治疗乳腺增生症运用最为广泛的。
第二型就是冲任失调，也就是内分泌失调。这一型多见于中年妇女，乳房肿块经前加重，经常出现腰酸、无力、神疲，月经量少、颜色淡，舌色淡白，实际上就是阴虚证，阴血亏虚。我们的治法就是调理冲任。所用的方药就是二仙汤、四物汤。二仙汤就是仙茅、仙灵脾、巴戟天、黄柏、知母、当归，四物汤就是生地、熟地、当归、川芎、白芍。
第三型就是阴虚火证，这一症型病人的特点就是形体消瘦，乳房肿块有种收缩一样的痛，下午会出现身体发热，爱激动，容易发怒，舌质是红色、无苔。这种我们会建议患者吃知柏地黄丸，再加一些夏枯草清肝火就可以了。
第四型就是痰瘀凝结证，这一型实际上就是乳癌，乳房肿块积久不消、质地坚硬，出现刺痛，心烦易怒，实际上是很多的郁结。我们的治法就是化痰祛瘀，方药就是桃红四物汤，我们还加一些软坚散结的，比如山慈菇、三棱、莪术等，还有化痰的药，比如胆南星、半夏。
刚才与大家说的就是乳腺增生症的四个类型和四个方药，这是内服的。我们还可以用中药外敷，就是用大黄、侧伯叶各2份、薄荷、黄柏各1份，按比例研磨。克粉末加入蜂蜜20克，水毫升，搅拌均匀，调成糊状，放入微波炉加热2分钟，热敷在乳房肿块处2小时，每天1次即可。
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推拿
首先是推拿按揉、推、擦背部，肩胛骨的内侧和上面，每天推拿3-5遍。
第二就是点按，肝俞穴、胆俞穴、心俞穴、脾俞穴，在推拿过程中，还要按揉这几个穴位。
第三就是搓揉斜内部，也就是腋窝下面，要经常搓按，这里面有几个穴位叫做辄筋穴、渊腋穴。
第四要经常搓擦小腿的内侧，从阴陵泉到三阴交这一条线，这一条线主要是肝经、肾经、脾经，这些都是经过乳房的，通过刺激它们，能够起到治疗乳房的作用。
第五个叫做分推上胸部、点按锁骨下缘、膻中穴、中府穴、屋翳穴，指擦胸骨的位置。也就是横擦、竖推，推到发热为度，不一定要按摩乳房，按乳房周围的几个部位即可。
第六是按揉上肢内侧，点按内关，内关是心包经的，推擦上肢内侧，上肢内侧的三条经脉肺经、心经、心包经起源于胸部，它跟跟乳房经络是相通的。
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刮痧
大家可以经常用一些刮痧油、刮痧板刮胸部，也就是膻中，也可以刮乳房周围或是乳腺，经常刮一刮可以起到行气活血、疏通经络的作用。背部也可以经常刮，尤其是膀胱经第一侧线，以及上肢内侧、小腿内侧，跟推拿的位置是一致的。
乳腺增生的预防1、注意合理的膳食。我们的饮食结构一定要合理，不是你想吃什么就吃什么，饮食要合理健康，少吃油炸食品，不吃用雌激素喂养的鸡、牛等的肉产品，多吃时令性的蔬菜、水果，最好吃天然食品，少吃加工品。
2、要劳逸结合，不能过度劳累。有时间多参加体育活动，尤其是中医传统的五禽戏、八段锦、易筋经、太极拳等，这些对预防乳腺增生症是很有用的。
3、要保持情志舒畅，心情稳定，不要被外界的事情过多干扰自己的心情。情志不好会抑制排卵功能，雌激素会相对增高，导致乳腺小叶增生。
4、药膳调理。比如当归、黄芪、茯苓、山药、党参、薄荷、柴胡等对预防乳腺增生症都是非常好的。
5、如果乳房出现肿块、溢液，还是要做些检查，听听医生的建议。
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