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王主任您好，咱们今天要聊的话题是乳腺癌。乳腺癌有哪些早期的临床症状呢？

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征：.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节"。4乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Pagets病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。5.医院收治的乳腺癌患者/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

哪些人群是高危人群呢王主任？日常如何能进行自我简单的检测呢？

高危人群：()有明显的乳腺癌遗传倾向者。(2)既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。(3)既往行胸部放疗。乳腺自我检查：()乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。(2)由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后7-4天进行。、对镜自照法:首先面对镜子，两手叉腰，观察乳房的外形。然后再将双臂高过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化;乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱褶、橘皮样改变等异常;观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。2、平卧触摸法:首先取仰卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢，用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方法有三种:一是顺时针环形检查法，即用四个手指从乳头部位开始环形地从内向外检查。二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房。三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。然后用同样方法检查左侧乳房，并比较两侧乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有透明或血性分泌物应及时报告医生。3、淋浴检查法:淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。温馨提醒：自检固然重要，医院找专科大夫体检是更加、更加重要性的。

王主任，哪些食物是可以预防乳腺癌的呢？

预防乳腺癌常见的食物：、十字花科蔬菜:如卷心菜、花椰菜、球芽甘蓝、萝卜等含有吲哚化学成分，能促使雌激素在体内被代谢与清除。卷心菜能使雌激素代谢灭活的速度增快50%，从而使血中过高的雌激素水平自然下降。以上蔬菜稍加烹饪或生食，防癌效果更好。2、大豆制品:每20克大豆含有20毫克植物性雌激素，能跟体内的雌激素“争抢”与雌激素受体结合，从而阻遏或削弱雌激素效应。常食黄豆及豆制品的人，可预防癌细胞扩散。每天喝一杯豆浆或吃00克左右的豆腐，有一定预防乳腺癌效果。3、全小麦:含有麦胚、麦麸及糠的全小麦，能降低血循环中雌激素水平。每天吃小麦麦麸及糖30克连续2个月，可使妇女血中雌二醇水平下降7%，而雌二醇水平升高与乳腺癌的发生密切相关，因此全小麦有预防乳腺癌作用。4、香菇蕈类:盛类食品在实验室中对于乳癌的老鼠能达到有效的保护与抑制，是很好的预防乳腺癌饮食。5、海产品：据27个国家妇女乳腺癌调查显示，乳腺癌低发的国家妇女每天吃鱼类海产品较多。富含维生素D的鳗鱼、鳟鱼、马哈鱼、沙丁鱼、鲭鱼、金枪鱼，被发现有抑制癌细胞增长的作用。6、鲜蔬水果。加拿大国家癌症研究会综合2项研究资料认为，富含维生素C的鲜蔬水果对不同年龄的妇女都有抗乳腺癌作用。富含维C的食物有花椰菜、塌棵菜、菠菜、芹菜、芫荽、青椒、番茄及柠橡、刺梨、沙棘、鲜枣、柑桔、草莓、甜瓜、柚子等。7、檄榄油：常食富含单不饱和脂肪的橄榄油，可降低发生乳腺癌的危险，其抗癌成分为橄榄油中所含的鲨烯。中老年妇女最好每天能用两茶匙清香的橄榄油浇入生菜或凉拌菜中食之，不仅有调脂、降压及美容的作用，还有预防乳腺癌功效。地中海地区的妇女平素以食用橄榄油为主，其乳腺癌的发生率非常低。8、含硫蔬菜：大蒜、洋葱、韭菜和葱。根据国际癌症协会指出，大蒜能刺激白血球，限制瘤细胞的扩散，使其死亡，是最好的预防乳腺癌饮食:洋葱则含刺激酵素能中和自由基的连结，避免癌细胞繁殖。乳腺癌患者的饮食调理:、宜多样化平衡饮食:平衡膳食是癌症患者保持正常体重的最好办法。平衡膳食包括粗粮与杂粮搭配，富含热能，适量蛋白，富含纤维素、高无机盐及富含维生素A、C、E、K、叶酸等易于消化吸收的食物。2、乳腺癫患者忌食母猪肉、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。3、乳腺癌手术后，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、卿鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。4、乳腺癌放疗时，易耗伤阴津，胡宜服甘凉滋润食品，如杏仁霜、楷杷果、白梨、马梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。5、乳腺癌化疗时，若出现消化道反应及骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生一，薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。乳腺癌患者饮食注意事项:()忌烟、酒、咖啡、可可。(2)忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

王主任，除了饮食，预防乳腺癌我们日常生活中还需要注意哪些呢？

、要坚持科学的饮食习惯和生活方式。多吃富含维生素和微量元素的新鲜蔬菜和水果:不吸烟，限制酒精的摄入，少吃高脂肪食品和烧烤食品。2、是坚持体育锻炼，增强机体免疫力。可以根据自己的年龄和身体状况，选择适合自身特点的体育运动项目，持之以恒，必有成效。3、是慎用含有雌激素的美容化妆品和药品。4、是尽量避免电磁辐射和放射线接触。例如看电视时要距电视机2米以上，烹调食物时要远离微波炉等。5、是保持积极向上的人生态度和豁达乐观的情绪。6、是定期进行乳腺健康普查。如果发现双侧乳腺不对称乳腺有肿块或硬结，或质地变硬、乳腺皮肤水肿、凹陷，乳晕有湿疹样改变，应立即请专科医生确诊治

今天非常感谢王主任详细的给我们听众朋友们讲解了关于乳腺癌的相关内容，

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