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男性

乳房发育

小李是个18岁青春帅气的小伙子，

最近在家人的陪伴下入住了我们乳腺病区。

在基本都是女性患者的病房里显得有点拘束。

责任护士在查看病历之后发现

这是一位男性乳房发育症的患者，

已经有4年的病史，此次为行手术治疗住院。

看到这大家是不是有疑问了：

男性乳房也会像女性一样发育？

是的，临床中把这类疾病称为

男性乳房发育症，

而且还并不少见哦。

Part1

病因及临床表现

男性乳房发育症(ＧＹＮ)在年轻男性发病率高达３８％，占男性乳腺疾病的９０％以上，以青年期为高发年龄。通常认为由体内雌激素水平升高、雄激素水平降低、雌、雄激素比例失调，或乳腺组织对雌激素敏感性增高引起乳腺腺体及脂肪组织的异常发育或增生，表现为一侧或双侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下方结节性或弥漫性触痛性包块。患者常因形体改变及担心癌变以及治疗后效果不理想或者疾病复发而出现自卑、抑郁和焦虑等心理异常表现。

Part2

诊断

男性单侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大，一般不会伴随小叶增生。通常在乳头周围可触及圆盘状硬性结节，少数伴微痛不适或轻微压痛，多发生在３０～５０岁，可初步作出正确诊断。

Part3

治疗

治疗方法包括药物治疗、外科治疗及病因学治疗。药物治疗周期长，患者依从性差，不良反应多，且容易产生耐药性，治疗后达不到满意效果所以与外科治疗相比，应用范围较局限。

目前采用较多的仍是外科手术治疗。

针对该疾病的手术方式种类繁多，

最常用的有4种：

①单纯吸脂术；

②锐性切除术；

③吸脂术联合锐性切除术；

④微创手术。

其中微创手术中的真空辅助微创旋切术应用较多。术后仅有1个位于腋前线与乳头平面交点处的切口,约3mm。位置相对隐蔽,前胸壁上不会留下瘢痕。微创旋切针自切口进入乳房后间隙,可将腺体及脂肪组织同时切除,不需要额外进行吸脂操作。

小李住院后，考虑到病因、既往治疗史、乳房大小、双乳对称性以及对乳房外形的需求，完善了术前的检查后，医生很快为他进行了全麻下双侧乳房皮下腺体切除术（微创）。经过10多天的恢复，小李康复出院了，他说自己再也不会因为形体的改变而感到郁闷难过了。

看到这，大家对男性乳房发育是不是多了点了解，尤其是一些年轻的男性朋友们，千万别害羞，一旦出现异常要及时就诊治疗。

供稿：陈玫洁

编辑：王开慧

审稿：解丽娟

策划：徐海萍

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